Место для инъекции является ключевым фактором, который влияет на эффективность введения лекарственного препарата, общее состояние здоровья пациента.
Неправильно сделанный укол может привести к снижению усвоения активного вещества, нежелательным побочным эффектам, образованию гематом, повреждению сосудов/нервов или даже к полной неэффективности лечения. Подобные случаи могут потребовать дополнительного медицинского вмешательства.
Цель этой статьи – дать четкие, понятные рекомендации по выбору места для укола для предотвращения неприятных последствий. Если пациент не хочет посещать больницу или поликлинику, то во многих платных клиниках сегодня присутствуют услуги внутривенных уколов на дому.
Содержание
- Основные виды инъекций и их особенности
- Критерии выбора места для укола
- Обзор популярных мест для инъекций
- Как подготовить место для инъекции
- Возможные ошибки и как их избежать
- Уход после укола
Основные виды инъекций и их особенности
В медицине выделяют три вида существующих инъекций. Каждый из них имеет свои отличия, показания к применению, подходящие участки.
Внутримышечные (в/м)
Они предполагают введение препарата глубоко в мышечную ткань, что обеспечивает быстрое всасывания лекарства, его эффективное действие. Внутримышечные инъекции особенно полезны во время гормональной терапии, вакцинации, антибиотиков.
Подкожные (п/к)
Подкожные инъекции гарантируют более медленное всасывание. В этом случае препарат вводится в подкожную жировую клетчатку. П/к уколы часто применяют для введения инсулина, гепарина, поскольку с их помощью удобнее контролировать скорость действия препарата. Они считаются менее болезненными, чем внутримышечные.
Внутривенные (в/в)
В этом случае лекарство сразу вводится напрямую в вену. Этот метод гарантирует мгновенный эффект, контроль над концентрацией препарата в крови. Он применяется в экстренных ситуациях, для местной анестезии или при тяжелых заболеваниях.
Внутривенные инъекции должны выполнять только опытные медработники. При этом очень важно соблюдать правила гигиены, использовать стерильные инструменты, правильно выбирать место для пункции вены.
Изображение 1: Схематическое изображение различных видов инъекций: внутримышечные, подкожные и внутривенные.
Критерии выбора места для укола
Выделят три основных критерия, которые обязательно нужно учитывать перед тем, как сделать инъекцию. Особое внимание на них должны обратить те, кто впервые проводит подобную процедуру.
Тип инъекции
Место для внутримышечных инъекций выбирается с учетом анатомических особенностей, удобства доступа к мышцам. Например, мышцы ягодицы, бедра или плеча расположены наиболее удобно для проведения подобной процедуры. За счет этого снижается риск повреждения нервов, сосудов.
Строение тела и анатомические особенности
При подкожных инъекциях (например, инсулинотерапии) участок подбирается с учетом жировой ткани, размера мышц. Обычно их делают в область живота, бедра или плеча. Людям с избыточным весом подкожные инъекции нужно делать в более плотные зоны. С худощавыми пациентами нужно быть осторожнее, чтобы не задеть нервы или сосуды.
Возраст и состояние пациента
Если укол делают ребенку, то для этого выбирают такие места, чтобы уменьшить дискомфорт. У пожилых людей нужно учитывать состояние кожи, возможность образования синяков или воспалений.
Пациенты сегодня интересуются: сколько стоит внутривенный укол на дому? Им кажется, что выезд медработника обходится дорого, но на деле цену этой услуги можно считать оптимальной.
Изображение 2: Анатомические зоны для внутримышечных и подкожных инъекций.
Обзор популярных мест для инъекций
В определенные части тела вводить иглу легче всего, поскольку там отсутствуют крупные сосуды, нервы. Из-за этого риск травматизма уменьшается в разы.
Внутримышечные инъекции
Обычно укол делают в ягодичную (верхний наружный квадрант), дельтовидную или бедренную мышцу (переднелатеральная область).
Ягодичная мышца отличается хорошим кровоснабжением, поэтому препарат сможет нормально усвоиться. Чтобы сделать инъекцию в ягодицу, необходимо сначала представить воображаемый крест, который разделит ее на четыре квадранта. Вводить лекарство нужно только в верхний наружный квадрант. Эта техника требует внимания и аккуратности, поэтому проводить процедуру нужно медленно.
Дельтовидная мышца зачастую выбирается для вакцинации, поскольку это удобно. Она относится к легкодоступной области, поэтому процедура будет менее стрессовой, дискомфортной как для пациента, так и для начинающего медицинского работника.
Если человек не может попасть к медработнику и хочет сделать укол самому себе, то ему стоит подойдет бедренная мышца из-за отсутствия в ней крупных нервов, сосудов. Кроме того, гладкая поверхность и толстый слой мышечной ткани гарантируют оптимальную усвояемость медикаментов.
Подкожные инъекции
Их чаще всего делают в живот (область вокруг пупка) или во внешнюю поверхность бедра, плеча.
Инсулин в живот колют люди, которые болеют сахарным диабетом. Это связано с тем, что здесь кожа и жир расположены ближе к поверхности, что облегчает введение иглы. Область живота также хорошо снабжается кровью, поэтому инсулин быстро всасывается, а его расход – контролируется. При этом важно выбирать разные участки, чтобы избежать возможного раздражения кожи, формирования рубцов.
Внешняя поверхность плеча, бедра также подходит для подкожных инъекций. Эти зоны часто предпочитают люди, которые хотят уменьшить дискомфорт от инъекций в области живота. При введении, например, инсулина в плечо нужно стараться вводить иглу перпендикулярно коже. В случае с бедром инъекцию лучше делать в верхнюю внешнюю часть, где слой жира подходит для подкожного введения.
Рекомендуется чередовать места для введения иглы, чтобы избежать липодистрофии – изменений в жировой ткани под кожей.
Изображение 3: Популярные места для внутримышечных и подкожных инъекций.
Как подготовить место для инъекции
Подготовка к процедуре важна, ведь она снижает риск попадания инфекции, предотвращает болевые ощущения, дискомфорт в выбранном участке.
Обработка кожи
Антисептическая обработка защищает пациента от возможных инфекций, снижает риск осложнений. Для нее важно использовать качественные средства, например, растворы на основе хлоргексидина, спиртовые антисептики. Они эффективно уничтожают бактерии с поверхности кожи, обеспечивая необходимый уровень безопасности.
Выбор подходящей позы пациента
Правильная поза позволяет обеспечить доступ к нужным участкам тела, снижает напряжение мышц. Это в разы уменьшает дискомфорт пациента, упрощает введение препарата. Например, если укол делают в плечо, то пациенту следует сесть на край стула и расслабить руку.
Спокойная обстановка, уверенные действия медработника, возможность задавать вопросы также помогут создать доверительную атмосферу, поэтому пациент будет меньше нервничать.
Возможные ошибки и как их избежать
Не у всех с первого раза получается идеально сделать укол, и они допускают ошибки, которые могут сказаться негативно на здоровье больного.
Ошибочный выбор места
Неверно выбранная зона может привести к повреждению важных анатомических структур – нервов, сосудов или костей. Нарушение целостности сосудов приводит к кровотечению, нервов – к неврологическим расстройствам, костей – к проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
Неправильный угол введения
Для разных типов инъекций существуют определенные рекомендации по углу наклона иглы, чтобы можно было точно достичь нужного места. Если ими пренебречь, то эффективность препарата будет снижена, а больной испытает неприятные ощущения.
При внутримышечных инъекциях нужно соблюдать угол наклона в 90 градусов, а при подкожных – в 45 градусов. Важно также учитывать анатомические особенности каждого пациента – толщину жировой прослойки, размер мышцы и т.д.
Пренебрежение гигиеной
Это сильно увеличивает риск возникновения инфекции. Использование нестерильных инструментов или отсутствие этапа обработки кожи приводит к проникновению патогенов в организм. Подобная халатность может привести к абсцессам, гнойным воспалениям и др.
Уход после укола
Он не менее важен для больного, чем подготовка к инъекции. Правильный уход способствует быстрому выздоровлению.
Больной также может упростить себе жизнь, вызвав медработника на дом. Цена уколов на дому подкоженно считается невысокой.
Что делать сразу после инъекции
Сразу после введения препарата можно наложить холодный компресс. Он снимает отечность, минимизирует болезненные ощущения. Держать его стоит не более 15-20 минут каждые 2-3 часа в течение дня.
Насчет массажа мнения врачей разнятся. В одних случаях он может помочь распределить лекарство по телу, уменьшить дискомфорт, а в других – навредить. Чтобы не рисковать, лучше делать массаж спустя 24 часа после процедуры.
Реакция на укол
Нормальной реакцией считаются: легкая припухлость, покраснение, зуд. Сильные боли, нагноение, высокая температура сигнализируют о воспалительных процессах в месте введения.
Правильно подобранное место для укола зачастую является ключом к успешному лечению. В процессе процедуры важно не сделать больному хуже, поэтому, если у человека есть сомнения по поводу его умения делать инъекции, лучше обратиться к медработнику.
Список использованных источников
- Доронина В. Н. Осложнения при инъекционном введении лекарственных средств // БМИК. 2015. №6.
- Гудзенко С. В., Давлетова Л. А. Анализ типичных ошибок при выполнении внутривенной инъекции // FORCIPE. 2022. №S3.
- Витер В. И., Козлова Т. С., Поздеев А. Р. Ранняя диагностика постинъекционных осложнений после внутримышечных введений лекарственных препаратов // ПЭМ. 2012. №3-4 (4748).
Отец после инсульта, нужно делать внутривенные уколы. Воспользовались услугами этой клиники. Медсестра приходила всегда в оговоренное время, а после укола еще некоторое время наблюдала за состоянием. Спасибо вам за помощь и внимание.
Поход к врачу – это испытание даже для здорового человека, что уж говорить о больном. В этом случае все просто и удобно. Врач приехал, осмотрел, прописал лечение. Никаких очередей, ожидания и хождения по кабинетам!
Сегодня найти клинику с качественным обслуживанием трудно. Мы воспользовались услугой, вызвав врача на дом. Скажу честно – приятно удивлены профессионализмом докторов и спектром услуг, в которых мы нуждались.
Советую обращаться к этим специалистам за любой помощью. Все быстро, профессионально. А если хотите, то и совершенно анонимно.
Сын повредил руку. Что там случилось, сказать можно только после рентгена. Мы воспользовались этой услугой. Приехали, сделали и в течение 30 минут мы получили не только снимок, но и расшифровку с рекомендациями, что делать дальше. Очень благодарны специалистам, которые у нас были!
У меня лежачая мама. Появились пролежни, с которым я бы сам не справился. Позвонил в клинику и вызвал медсестру. Пришла девушка, которая профи в своем деле – в этом я убедился! Все делала быстро, умело и очень осторожно. Добра вам, дорогие спасатели!
Мы уже не один раз пользовались услугами этой клиники. Весь персонал доброжелательный, квалифицированный и ответственный. Уже давно не ходим в поликлинику, разве только за официальным больничным.
Наш дедушка очень болен. Проблемы со стулом у него, а головная боль для всех нас. Как помочь родному человеку, если мы не умеем? Но как хорошо, что есть такая клиника. Профессионалы с большой буквы. Спасибо вам!
Много хороших слов сказано в адрес этих врачей. Здесь действительно работают профессионалы, для которых клятва Гиппократа – не пустой звук. Они помнят о ней и работают соответственно. Рекомендую!
Когда тебе плохо, начинаешь вспоминать всю услышанную информацию о тех, кто может срочно прийти на помощь. Здесь работают именно такие люди. Доктор приехал, осмотрел, назначил лечение, посоветовал, когда нужен контрольный осмотр. И все, и без проблем. Рекомендую.