Как выбрать идеальный калоприемник и правильно его заменить: ответы на все вопросы

Калоприемник –это устройство, предназначенное для сбора и хранения кала у людей, имеющих нарушения, требующие выхода содержимого кишечника через стому. Он используется в случаях, когда естественная дефекация невозможна или затруднена, а также позволяет вести активный образ жизни без стеснения.

Неправильный размер, материал или тип устройства могут привести к кожным инфекциям, раздражению или другим осложнениям.

Периодический контроль состояния отверстия, уход за ним, а также регулярная замена калоприемника в соответствии с рекомендациями медработников не менее важны.

Содержание

  1. Основные типы калоприемников
  2. Как выбрать калоприемник
  3. Особенности материалов, брендов
  4. Подготовка к замене
  5. Процесс замены: пошаговая инструкция
  6. Уход за стомой и калоприемником
  7. Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Основные типы калоприемников

Все они имеют клеевую пластину и мешок, независимо от типа. С помощью пластины они крепятся на животе. Мешок предназначен для сбора кала.

Однокомпонентные и двухкомпонентные системы

Однокомпонентные приспособления имеют простую конструкцию –мешок и пластина у них неотделимы друг от друга. Их легко использовать, устанавливать. Минус у них один –частая замена. Для долгосрочного ношения они не подходят.

У двухкомпонентных моделей клеевая пластина и мешок соединены между собой механическим (при помощи соединительных колец) или адгезивным способом (фланец одной составной части наклеивается на фланец другой). Они подходят для длительного использования, реже требуют замены. Минусов у них нет.

Открытые и закрытые модели

Закрытые (недренируемые) изделия не имеют отверстия для опорожнения. Обычно они оснащены встроенным фильтром для удаления избытка газов, нейтрализации запахов, поэтому подходят для пациентов, ведущих активный образ жизни.

Открытые (дренируемые) модели имеют отверстие для опорожнения, которое закрывается застежкой, гибким или пластиковым зажимом. Могут быть со встроенным фильтром либо без него. Они считаются удобными в случае регулярного контроля содержимого.

Типы калоприемников

Изображение 1: Сравнение однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемников.

Как выбрать калоприемник

Особенности применения каждого типа зависят от нескольких факторов.

Размеры, форма стомы

Для определения размеров стомы используют трафарет, учитывающий ее особенности. Отверстие изделия не должно превышать размеры стомы более чем на 3 см, иначе все выделения будут попадать на незащищенную кожу. Особенности, тип отверстия также влияют на выбор изделия.

Чтобы устройство не мешало вести активную жизнь, пациент смотрит, как оно будет себя вести в положении сидя, стоя, лежа, при наклоне.

Кожа вокруг стомы

В зависимости от чувствительности, состояния кожи можно выбрать средства для ухода за ней, защитные пластыри.

Образ жизни пациента

Сразу после операции пациент носит однокомпонентный калоприемник, но потом уже переходит на двухкомпонентный.

Если человек ходит на работу или учебу, занимается спортом, то ему нужны модели, которые хорошо фиксируются, не вызывают дискомфорта во время физической активности. Иногда для фиксации может применяться пояс.

Дизайн устройств довольно простой, но для тех, кто часто выходит в свет или занимает руководящую должность, подойдут более эстетичные модели, которые менее заметны под одеждой. Это могут быть тонкие, легкие модели, которые не будут издавать шуршащих звуков или надуваться.

Выбор калоприемника

Изображение 2: Процесс выбора калоприемника с учетом формы стомы и образа жизни.

Особенности материалов, брендов

На эти критерии тоже стоит обращать внимание, поскольку проверенные бренды создают модели из безопасных материалов.

Качество материалов

Оно существенно влияет на комфорт, безопасность больных. Важно, чтобы все материалы были надежными, гипоаллергенными, воздухопроницаемыми, поскольку недостаточная вентиляция может привести к дискомфорту, кожным заболеваниям.

Сравнение популярных брендов

При выборе производителя нужно учитывать отзывы пользователей, рекомендации медицинских специалистов. Проверенные марки часто имеют высокие рейтинги, а также проходят клинические испытания, что подтверждает их надежность.

К опытным производителям относятся Hollister, Coloplast, Convatec.

Hollister известен своей надежностью, а также большим ассортиментом. Coloplast делает акцент на технологиях, удобстве. Его мешки оборудованы элементами, которые предотвращают протекание, гарантируют легкость в процессе замены. Convatec предлагает одно-, двухкомпонентные изделия. Модели также не пропускают запах.

Подготовка к замене

Подготовка очень важна, поэтому ей нужно уделить время.

Необходимые инструменты и материалы

Под рукой нужно иметь:

  • полотенце;
  • сухие/влажные салфетки (или марля);
  • средства для ухода или герметизирующая паста;
  • ножницы;
  • ручка;
  • перчатки;
  • пакет для утилизации;
  • новый калоприемник.

Иногда также может понадобиться зеркало.

Гигиена перед заменой

Чтобы снизить риск инфицирования, перед заменой устройства нужно вымыть руки, а также удалить волосы в месте крепления (сбривать их нельзя).

Чтобы на кожу рук случайно не попали каловые массы, нужно надевать перчатки.

Подготовка к замене калоприемника

Изображение 3: Подготовка инструментов и материалов для замены калоприемника.

Процесс замены: пошаговая инструкция

После подготовки инструментов следует приступать к замене устройства. Если первое время больной не знает, как это правильно сделать, то замену калоприемника производит медсестра на дому.

Снятие старого калоприемника

Этот процесс нужно проводить не торопясь, предварительно подготовив нужные материалы. Пациент должен убедиться, что у него есть возможность расслабиться, а также выделить достаточно времени на процедуру.

Чтобы удалить старое приспособление, нужно аккуратно потянуть за его нижний край, придерживая по бокам. Если смочить окружность теплой водой или специальным средством, то пластина отойдет от кожи быстрее. Резко дергать на себя или сдирать его одним рывком нельзя.

Очистка и подготовка кожи

Промывать кожу вокруг отверстия следует только мягкими круговыми движениями. Вату, спиртовые растворы, мыло не использовать. После очистки надо будет дать коже высохнуть.

Установка нового калоприемника

Для установки нового устройства можно использовать гипоаллергенные кремы или гели для дополнительной фиксации. Затем нужно будет убедиться, что пластина плотно прилегает к коже, не смещается, не вызывает дискомфорта.

Для этого нужно будет осторожно провести пальцами по краям устройства, чтобы исключить зазоры, а потом аккуратно потянуть за него. Если оно надежно зафиксировано, то можно быть уверенным в его герметичности.

Уход за стомой и калоприемником

Правильный уход обеспечит физический, психологический комфорт во время носки.

Ежедневный уход

Во-первых, важно регулярно проверять состояние приспособления (особенно утром, перед сном). Нужно следить, чтобы у него не было признаков повреждения.

Во-вторых, необходимо поддерживать чистоту кожи вокруг стомы. Для этого нужно аккуратно очищать ее, высушивать, обрабатывать.

Профилактика осложнений

Раздражение возникает из-за неправильной установки или длительного контакта кожи с фекальными массами. Для предотвращения раздражения надо использовать защитные кремы, повязки.

Инфекции можно предотвратить, следуя правилам гигиены. Например, нельзя касаться кожи вокруг стомы грязными руками. Если больной заметил покраснение или неприятный запах, ему нужно посетить врача.

Чтобы избежать протечек, нужно выбирать качественные модели, следовать инструкциям по их установке.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как часто менять калоприемник?

Однокомпонентные открытые изделия нужно менять раз в 1-2 дня. Закрытые модели меняют на новые 1-2 раза в сутки.

У двухкомпонентных открытых моделей обновлять мешок нужно каждый день. У закрытых моделей мешок меняют 1-2 раза в сутки. Пластину рекомендуется заменять на новую 1-2 раза в неделю.

Опорожнять все устройства нужно по мере их наполнения.

Сейчас также предусмотрена замена калоприемника на дому. Производит ее медработник, который знает, как правильно обработать кожу вокруг стомы, аккуратно прикрепить новое устройство.

Можно ли принимать душ с установленным калоприемником?

Душ принимать можно, но вот купаться в ванной или ходить в баню, сауну –нет.

Что делать, если появилось раздражение вокруг стомы?

Стому и кожу вокруг нее сначала необходимо промыть теплой водой, а потом высушить. После этого следует нанести защитный крем. Новое приспособление сразу приклеивать не рекомендуется –на время придется подложить под стому бинт или марлю, чтобы содержимое кишечника не пачкало одежду, постельное белье. После избавления от раздражения при фиксации нового устройства нужно пользоваться защитными пастами или пленками, чтобы не вызвать повторное раздражение.

При выборе устройства для сбора кала нужно учитывать многие характеристики. Консультация со специалистом -- важный этап перед выбором устройства. Медработники помогут оценить ситуацию и предложат подходящую модель.

Список использованных источников

  1. Горелик С. Г., Дуганова М. В. Реабилитация стомированных больных // Медицинская сестра. 2017. №5.
  2. Смирнова Алена Сергеевна, Жикина Татьяна Алексеевна Особенности послеоперационного ухода и реабилитации пациентов с колостомами // Universum: медицина и фармакология. 2024. №6 (111).
  3. Смирнов А. Н., Дронов А. Ф., Холостова Виктория Валерьевна, Маннанов А. Г., Ермоленко Е. Ю. Кишечные стомы у детей: сопутствующие проблемы и пути их решения // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013. №4.